Классы и процесс утилизации медицинских отходов по СанПиНу
СанПиН 2790-10 определяет работу с медицинским мусором таким образом, чтобы он не представлял опасности для окружающих. Только правильная утилизация может оградить окружающую среду и сотрудников учреждения от угрозы, которую данный мусор представляет при неправильном хранении и использовании.
Классы медицинских отходов по СанПиН 2790-10
Разделение происходит из учета опасности для людей ядовитых веществ, микробов, радионуклидов и прочих составляющих. Всего на данный момент по СанПиНу 2790-10 существует 5 классов отходов, различающихся по опасности и по правилам утилизации мусора.
А. Это самые безопасные, не содержат или содержат в минимальных количествах опасные вещества для людей, почвы, воды и воздуха. К ним относятся:
- остатки еды;
- мебель;
- канцелярские товары из больниц;
- вещи, которые не соприкасались с зараженной поверхностью.
Б. Отходы, контактировавшие с больными различными инфекционными патологиями. Это:
- инструмент, которым брали кровь, лимфу или любую жидкость организма;
- весь хирургический инструмент, использовавшийся при операциях, патологоанатомических вскрытиях и при работе с микробами 3 и 4 уровня патогенности;
- живые вакцины, которые невозможно использовать.
В. Это опасная категория веществ, которые напрямую контактировали с больным и заразным человеком. Сюда относится и одежда, и мебель, а также его еда. Все, что считается особо опасным для заражения окружающих людей, воды и почвы. Остатки после лабораторных опытов и исследований, где происходил контакт с бактериями 1 и 2 уровня, также относятся к данной категории.
Г. Все, что может содержать ядовитые вещества:
- препараты от рака, признанные непригодными;
- лекарства и диагностическое оборудование;
- мусор, содержащий ртуть;
- все виды медицинского оборудования, а также транспорта.
Д. Это отходы, имеющие повышенное радиационное значение. Самая опасная категория, которая требует к себе внимательного отношения.
Система обращения с отходами
В законодательстве СанПиНа 2790-10 подробно прописана система обращения с медицинскими отходами, чтобы минимизировать угрозу заражения населения и прилегающей территории.
Согласно нормативам, каждое медицинское учреждение должно иметь специальное подразделение, занимающееся сбором отходов. Оттуда весь мусор перемещается к площадкам для временного хранения. Основная работа перед уничтожением происходит именно на временных площадках. Там выполняется дезинфекция, а также дезактивация всех веществ, которые представляют угрозу населению.
Только после этого осуществляется перевозка отходов к местам захоронения. Способ уничтожения напрямую зависит от опасности вещества.
Порядок утилизации
Каждый вид мусора из медицинских и фармакологических учреждений уничтожается в зависимости от степени опасности. Все моменты прописаны в документе СанПиНе 2790-10 и обязательны к исполнению. Глава учреждения несет прямую ответственность за правильное уничтожение мусора, который остался в учреждении.
Утилизация отходов класса А
Данный класс не представляет угрозы заражения. Их достаточно собирать в одноразовые пакеты. После этого их собирают на территории медучреждения в контейнеры. Оттуда отходы категории А вывозят как простой мусор и бытовые остатки. Вывоз осуществляется уполномоченными на это организациями на специальное место, где утилизируются бытовые отходы.
Как утилизируют отходы класса Б
Нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 включают в себя обязательную дезинфекцию всех медицинских отходов класса Б. Дезинфекция осуществляется строго по инструкции и только совершеннолетним персоналом со специальным допуском.
Для сбора отходов данного класса используются плотные мешки желтого цвета, непрозрачные. Мешки помещаются в многоразовую тару закрытого типа. Если речь идет о шприцах, которыми кололи зараженных пациентов, то они хранятся в закрытых контейнерах. Предварительно у шприцев отрезаются иглы. После этого медицинские отходы либо сжигают, либо захороняют, в зависимости от конкретного вещества или типа отходов.
Некоторые медицинские учреждения имеют право вывозить вещества категории Б на полигон бытовых отходов. Но это только в том случае, если у медучреждения имеются возможности дезинфицировать свои отходы и сделать их максимально безопасными.
Класс В
Опасные медицинские отходы, которые имеют угрозу заражения. Очищают их при помощи высоких температур, волн определенной частоты и при воздействии радиации. Класс В собирается в одноразовые плотные пакеты красного цвета. Затем мусор пакуется в закрытые контейнеры многоразового использования с красными надписями и надежными замками.
Утилизируют такие отходы посредством сжигания.
Утилизация класса Г
Для всех лекарств, препаратов и вакцин законом предусмотрено специальное уничтожение при помощи химического воздействия. После этого отходы хранятся на временной площадке до того момента, как их захоронят по нормативам СанПиНа.
Категория Д
Отходы, имеющие радиационную активность, собираются в многоразовые контейнеры с пометкой «радиация». Работать и вывозить такой мусор имеют право только специализированные организации, с определенной лицензией.
Правила работы с медицинскими отходами
Законодательством описаны подробно все правила работы с вредными отходами, которые включают в себя и медицинский инструментарий, и биологические жидкости пациентов, а также разного рода препараты и токсичные вещества. Вот основные правила:
- Нельзя заполнять пакеты и контейнеры больше, чем на ¾ их объема. Тем более запрещено их трамбовать.
- Запрещено собирать и разбирать вручную инструментарий, шприцы, а также разного рода катетеры.
- Сестра не имеет права сама снимать и надевать колпачок на иглу шприца после проделанных с ним манипуляций.
- Любой случай травмирования на рабочем месте, то есть укола или пореза, должен быть занесен в специальный журнал отчетности. Кроме того, сотруднику обязаны оказать экстренную помощь для препятствования заражению.
- Работать с вредными веществами из медицинских отходов необходимо только в защитной одежде и обуви.
- Запрещено паковать острые инструменты в мягкие пакеты.
Любой сотрудник медучреждения, который имеет доступ к веществам опасности класса выше Б, должен пройти обязательный инструктаж и четко знать инструкцию по утилизации отходов. В противном случае медицинские отходы могут попасть на простую свалку, что грозит распространением тяжелых заболеваний и вспышками эпидемий.
Регламентирует СанПиН 2790-10 классы медицинских отходов и все правила их утилизации, чтобы обезопасить окружающую среду от опасных токсичных веществ и продуктов, представляющих радиационную опасность.